Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud

Manual metodológico

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Índice

  1. Introducción
  2. Alcance y objetivos de una guía de práctica clínica (GPC)
    • 2.1. Delimitar la propuesta
    • 2.2. Consulta con personas expertas en el tema de la guía
    • 2.3. Escribir el documento de alcance y objetivos
  3. Composición y funcionamiento del grupo elaborador de la GPC
    • 3.1. Composición del Grupo Elaborador de la Guía (GEG)
    • 3.2. Perfiles y reparto de tareas
    • 3.3. Funcionamiento del equipo
      • 3.3.1. Constitución del equipo y planificación
      • 3.3.2. Calendario de reuniones
      • 3.3.3. Respuesta a las preguntas clínicas
      • 3.3.4. Formulación de recomendaciones
    • 3.4. Necesidades de formación del GEG
    • 3.5. Declaración de intereses
  4. Formulación de las preguntas clínicas de la GPC
    • 4.1. Definir el algoritmo o mapa de decisiones de manejo del problema clínico
    • 4.2. Selección de las preguntas clínicas
    • 4.3. Formulación y estructuración de las preguntas clínicas en formato PICO
  5. Búsqueda y selección de la evidencia científica
    • 5.1. La pregunta clínica como eje de la búsqueda
    • 5.2. Claves para la selección de los estudios
    • 5.3. Bases de datos bibliográficas y buscadores
    • 5.4. Búsqueda de GPC
    • 5.5. Búsqueda de revisiones sistemáticas
    • 5.6. Búsqueda de estudios originales
    • 5.7. Gestión de la bibliografía
  6. Evaluación y síntesis de la evidencia científica
    • 6.1. Evaluación crítica de los estudios
    • 6.2. Síntesis de la evidencia científica
  7. Formulación de las recomendaciones
    • 7.1. Etapas para la formulación de recomendaciones
      • 7.1.1. Evaluación de la calidad de la evidencia científica
      • 7.1.2. Graduación de la fuerza de las recomendaciones
    • 7.2. Sistemas para formular recomendaciones
      • 7.2.1. Elaboración de las recomendaciones con el sistema modificado de SIGN
        • a) Resumen y clasificación de la evidencia científica
        • b) Formulación de recomendaciones
        • c) Otros aspectos
      • 7.2.2. Elaboración de las recomendaciones con el sistema GRADE
        • a) Clasificación de la importancia relativa de las variables de resultado
        • b) Evaluación de la calidad de la evidencia científica
        • c) Graduación de la fuerza de las recomendaciones
        • d) Representación de la calidad de la evidencia científica y la fuerza de las recomendaciones
    • 7.3. Recomendaciones de investigación futura
  8. Claves para facilitar la implementación de las GPC
    • 8.1. Aspectos del diseño de las GPC que influyen en su implementación
    • 8.2. El grupo elaborador y las estrategias para la implementación de GPC
      • 8.2.1. Selección de las recomendaciones más relevantes
      • 8.2.2. Consideración del contexto nacional y del ámbito de aplicación
      • 8.2.3. Definición de responsabilidades organizativas
    • 8.3. Evaluación de la implementación de las recomendaciones
      • 8.3.1. Diseño de indicadores
      • 8.3.2. Construcción de indicadores
    • 8.4. Prueba piloto de la GPC
    • 8.5. Proponer un plan de difusión general
  9. Implicación de los pacientes/cuidadores en la elaboración de GPC
    • 9.1. Opciones para incorporar la perspectiva de los pacientes/cuidadores en las GPC
      • 9.1.1. Revisión de la literatura
      • 9.1.2. Realización de investigaciones específicas desde una perspectiva cualitativa
      • 9.1.3. Incorporación de pacientes o cuidadores como miembros del GEG
      • 9.1.4. Participación en la consulta del borrador de la GPC
    • 9.2. Recomendaciones para la incorporación de los pacientes/cuidadores en la elaboración de una versión de la GPC para pacientes (GPC-P)
    • 9.3. Reflexiones finales
  10. Revisión externa
  11. Edición de la GPC
  12. Anexos
  13. Listado completo de tablas y figuras

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