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Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos.

V. resumida | Consulta rápida

  1. Introducción
  2. Alcance y objetivos
  3. Metodología de la guía
  4. Introducción a los cuidados paliativos
  5. Información, comunicación y toma de decisiones
  6. Control de síntomas
  7. Apoyo psicosocial y espiritual a la persona en FFV
  8. Apoyo psicosocial a la familia
  9. Atención en los últimos días. Agonía
  10. Sedación paliativa
  11. Duelo
  12. Anexos
  13. Bibliografía
  14. Listado completo de tablas y figuras

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Preguntas para responder


Introducción a los cuidados paliativos

  1. ¿Cuál es la validez de las escalas pronósticas para predecir la supervivencia en pacientes en FFV?

Información, comunicación y toma de decisiones

  1. ¿Cómo tiene que ser la comunicación del equipo que atiende al paciente y su familia?
  2. ¿Cómo debe ser la formación en comunicación del profesional sanitario que trabaja con pacientes en FFV?
  3. ¿Cuáles son la normativa legal y los principios éticos relativos a la comunicación con la persona en FFV y con su familia en nuestro medio?
  4. ¿Cuáles son los elementos para la toma de decisiones en la FFV?

Control de síntomas

  1. ¿Cuál es la prevalencia de los distintos síntomas en el paciente en FFV?
  2. ¿Cuál es la validez de las escalas que valoran la intensidad de los síntomas en el paciente en FFV?
  3. ¿Cómo debe ser el uso de fármacos en cuidados paliativos?

Tratamiento del dolor

  1. ¿Cuál es la prevalencia del dolor en la FFV?
  2. ¿Cuál es la validez de las distintas escalas para valorar el dolor?
  3. ¿Cuál es la eficacia de los distintos analgésicos (analgésicos simples, AINE, combinaciones de los anteriores, opioides, etc.) y de los fármacos adyuvantes en el dolor?
  4. ¿Cuál es la eficacia de los distintos opioides para el dolor irruptivo?
  5. ¿Cuál es la eficacia analgésica de la radioterapia, quimioterapia paliativa, bisfosfonatos y calcitonina en el paciente oncológico con metástasis óseas?
  6. ¿Cuál es la eficacia de los fármacos en el tratamiento del dolor neuropático en la persona en FFV?

Astenia, anorexia-caquexia y deshidratación

  1. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la astenia en la persona en FFV?
  2. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la anorexia-caquexia en la persona en FFV?
  3. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la deshidratación en la persona en FFV?

Síntomas respiratorios

  1. ¿Cuál es la eficacia de los opioides y de los tratamientos adyuvantes en el tratamiento de la disnea?
  2. ¿Cuál es la eficacia del oxígeno en el tratamiento de la disnea?
  3. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la tos en la persona en FFV?
  4. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la obstrucción de la vena cava superior?

Síntomas psicológicos y psiquiátricos

  1. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado del delirium en la persona en FFV?
  2. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado del insomnio en la persona en FFV?
  3. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la ansiedad en la persona en FFV?
  4. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la depresión en la persona en FFV?

Síntomas digestivos

  1. ¿Cuáles son las medidas más adecuadas para la prevención y el tratamiento de la mucositis en la persona en FFV?
  2. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la boca seca?
  3. ¿Cuáles son las medidas más adecuadas para la prevención y el tratamiento de la candidiasis oral?
  4. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la disfagia?
  5. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de las náuseas y vómitos?
  6. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado del estreñimiento?
  7. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la diarrea?
  8. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la obstrucción intestinal?
  9. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la ascitis?
  10. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado del hipo?

Cuidados de la piel

  1. ¿Cuál es la mejor forma de prevenir úlceras en personas en FFV?
  2. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de las úlceras en personas en FFV?
  3. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de las úlceras neoplásicas?
  4. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado del prurito?

Síntomas urinarios

  1. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado del tenesmo vesical?

Urgencias

  1. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la hipercalcemia en la persona en FFV?
  2. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la compresión medular en la persona en FFV?
  3. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de las crisis convulsivas en la persona en FFV?
  4. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de la hemorragia en la persona en FFV?

Apoyo psicosocial y espiritual a la persona en FFV

  1. ¿Cómo se identifican las necesidades psicosociales de la persona en FFV?
  2. ¿Cuál es la mejor forma de atender las necesidades psicosociales?
  3. ¿Cómo se identifican las necesidades espirituales?
  4. ¿Cómo influyen las necesidades espirituales en la evolución de las personas en FFV?
  5. ¿Cuál es la estrategia más adecuada para atender las necesidades espirituales de las personas en FFV?

Apoyo psicosocial a la familia

  1. ¿Cómo se identifican las necesidades de apoyo psicosocial a la familia?
  2. ¿Cuál es la mejor forma de atender las necesidades psicosociales y de apoyo a la familia?
  3. ¿Cuáles son los factores de riesgo de la claudicación familiar?

Atención en los últimos días. Agonía

  1. ¿Cómo debe ser la atención al enfermo y su familia en los últimos días de la vida?
  2. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de los estertores del moribundo?

Sedación paliativa

  1. ¿Cuáles son las indicaciones para realizar una sedación paliativa?
  2. ¿Cómo debe ser el proceso de la toma de decisiones en la sedación paliativa?
  3. ¿Cuáles son los fármacos y las vías de administración recomendadas para realizar una sedación paliativa?

Duelo

  1. ¿Cuál es la definición de duelo normal y cuáles son sus fases y manifestaciones?
  2. ¿Cuál es la definición de duelo complicado y cuáles son sus manifestaciones?
  3. ¿Cuáles son los factores de riesgo para el duelo complicado y cómo se valoran?
  4. ¿Cuál es la eficacia de las intervenciones en el duelo normal, el duelo de riesgo y el duelo complicado?

Última actualización: 27 de noviembre de 2008

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