GPC - Cuidados Paliativos / Duelo

Preguntas
¿Cuál es la definición de duelo normal y cuáles son sus fases y manifestaciones?

¿Cuál es la definición de duelo complicado y cuáles son sus manifestaciones?

¿Cuáles son los factores de riesgo para el duelo complicado y cómo se valoran?

¿Cuál es la eficacia de las intervenciones en el duelo normal, el duelo de riesgo y el duelo complicado?

Recomendaciones
La identificación del riesgo de duelo complicado debería realizarse en base a lo siguiente:

 a) Los factores de riesgo.
 b) El juicio clínico.
 c) La información acerca del entorno familiar (genograma) o procedente de éste

Se requieren estudios que valoren adecuadamente la validez de las escalas disponibles (como el Index Risk de Parkes y Weiss).

No se recomiendan las intervenciones formales o estructuradas en el duelo normal.
En el duelo normal se recomienda proporcionar información acerca del duelo y sobre los recursos disponibles, y apoyo emocional básico.
En el duelo de riesgo se recomienda realizar un seguimiento regular, con apoyo emocional, valorando individualmente la necesidad de psicoterapias específicas y estructuradas.
Se recomienda derivar a servicios especializados (psicología, psiquiatría, etc.) a la persona con duelo complicado para que reciba atención específica y estructurada.
Los profesionales que atienden a los pacientes en la FFV y a sus familiares deberían tener acceso a una formación elemental en duelo que les capacite para proporcionar cuidados básicos a los dolientes, comprender y explorar sus necesidades, valorar los factores de riesgo, y detectar a las personas con duelo complicado y derivarlas a un servicio especializado.

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